KSEROSTOMIJA – SUHA USTA
Kserostomija je subjektivan osjećaj suhoće usta koji može biti praćen peckanjem, nelagodom. Često je povezana sa smanjenim lučenjem sline, iako se osjećaj suhih usta može javiti i bez objektivno smanjenog protoka sline.
Uzroci kserostomije
Kserostomija se može pojaviti u sklopu različitih bolesti i stanja, kao i kao posljedica određenih terapija ili životnih okolnosti poput:
- Dermatološka i autoimuna stanja (npr. akne, psorijaza)
- Poremećaj funkcije štitnjače (hipertireoza)
- Dijabetes, osobito kod osoba s lošijom regulacijom glikemije ili dijabetičkom neuropatijom
- Nakon transplantacije – reakcija odbacivanja nakon transplantacije, kao što je GvHD – bolest presađenog protiv domaćina (npr. nakon transplantacije koštane srži). Ova reakcija dovodi, između ostalog, do fibroze glavnih žlijezda slinovnica i smanjenja brzine protoka sline (SFR).
- Sarkoidoza
- Amiloidoza i lipoidoproteinemija
- Psihogena stanja (anksioznost, depresija)
- Mikrocitna anemija i nedostatak željeza
- Nedostatak pojedinih vitamina (vitamin B1, B6)
- HIV/AIDS
- Tumori pontocerebelarnog kuta – kompresija korijena facijalnog živca
- Dehidracija
- Bolesti vezivnog tkiva i autoimune bolesti, uključujući sklerodermu, sistemski eritemski lupus i Sjögrenov sindrom
- Oralna kandidijaza
- Pojedina alergijska i upalna stanja (osip, serumska bolest, atopijski dermatitis)
Kserostomija kod kemoterapije
Kserostomija se može pojaviti u sklopu različitih bolesti i stanja, kao i kao posljedica određenih terapija ili životnih okolnosti poput:
- Dermatološka i autoimuna stanja (npr. akne, psorijaza)
- Poremećaj funkcije štitnjače (hipertireoza)
- Dijabetes, osobito kod osoba s lošijom regulacijom glikemije ili dijabetičkom neuropatijom
- Nakon transplantacije – reakcija odbacivanja nakon transplantacije, kao što je GvHD – bolest presađenog protiv domaćina (npr. nakon transplantacije koštane srži). Ova reakcija dovodi, između ostalog, do fibroze glavnih žlijezda slinovnica i smanjenja brzine protoka sline (SFR).
- Sarkoidoza
- Amiloidoza i lipoidoproteinemija
- Psihogena stanja (anksioznost, depresija)
- Mikrocitna anemija i nedostatak željeza
- Nedostatak pojedinih vitamina (vitamin B1, B6)
- HIV/AIDS
- Tumori pontocerebelarnog kuta – kompresija korijena facijalnog živca
- Dehidracija
- Bolesti vezivnog tkiva i autoimune bolesti, uključujući sklerodermu, sistemski eritemski lupus i Sjögrenov sindrom
- Oralna kandidijaza
- Pojedina alergijska i upalna stanja (osip, serumska bolest, atopijski dermatitis)
Kserostomija kod radioterapije
- Određeni kemoterapijski lijekovi mogu dovesti do oralnih komplikacija, uključujući osjećaj suhih usta. Rizik može biti veći kod primjene viših doza, ponovljeni ciklusa terapije ili kombiniranja kemoterapije s radioterapijom.
- Kod dijela bolesnika kserostomije tijekom kemoterapije može biti blaga i prolazna te se postupno povući nakon završetka liječenja. Intenzitet i trajanje simptoma ovise o vrsti terapije, primijenjenim lijekovim, dozama i individualnim karakteristikama bolesnika.
Kserostomija kod zdravih osoba:
Osjećaj suhih usta može se javiti i kod osoba koje nemaju osnovnu bolest, primjerice:
- Osobe koji koriste ortodontske aparatiće
- Aktivnih i pasivni pušača i korisnika e-cigareta
- Osobe koje intenzivno koriste glas poput učitelja, pjevača i glumaca
- Osobe koje su izložene dugotrajnom stresu
- Starijih osoba i onih koji koriste protetske nadomjestke
- Osobe koji dugo borave u klimatiziranim, grijanim ili slabo prozračenim prostorijama (uredi, konferencijske dvorane, automobili, klubovi, pubovi)
- Osobe koje mijenjaju vremenske zone – suha i vruća klima, kod putovanja zrakoplovom
- Kod nedovoljnog unosa tekućine.
